下痢と頭痛が同時に？原因と効果的な対処法を解説

1 下痢と頭痛が同時に襲ってきた場合の主な原因と今日からできる対処法を徹底解説

下痢と頭痛が同時に起こるという症状は、決して珍しいことではありません。

しかし、その背後には様々な原因が潜んでいる可能性があります。

この章では、まず考えられる主な原因をいくつか挙げ、それぞれのケースで試せる応急処置や対処法について、具体的かつ分かりやすく説明します。

原因を特定し、適切な対処を行うことが、早期回復への第一歩となります。

感染性胃腸炎の可能性と水分補給の重要性について詳しく解説します

下痢と頭痛が同時に起こる場合、最も一般的な原因の一つが感染性胃腸炎です。

これは、ウイルスや細菌が消化管、つまり食べ物の通り道である胃や腸に感染することで引き起こされる病気で、嘔吐や腹痛、発熱といった症状を伴うことも少なくありません。

原因となるウイルスには、特にノロウイルスやロタウイルス、アデノウイルスなどが代表的で、これらは非常に感染力が強いことで知られています。

例えば、ノロウイルスはごく少量のウイルス粒子でも感染し、冬場に集団発生することも多いです。

細菌性のものでは、鶏肉や卵などが原因となりやすいサルモネラ菌、鶏肉や井戸水などから感染することがあるカンピロバクター、牛肉の生食や加熱不足で感染リスクのある病原性大腸菌（O157など）が挙げられます。

これらの感染症にかかると、腸の粘膜が炎症を起こし、正常な水分や栄養の吸収がうまくいかなくなり、結果として下痢を引き起こします。

また、体内でウイルスや細菌と戦うために炎症反応が起こることや、下痢や嘔吐による脱水症状が進行することで、頭痛が誘発されることがあります。

脱水症状は、体内の水分だけでなく、ナトリウムやカリウムといった電解質も失われるため、体の様々な機能に影響を及ぼします。

このような場合、最も重要な対処法は十分な水分補給です。

下痢や嘔吐によって体から大量の水分と電解質が失われるため、経口補水液や、もし手元になければスポーツドリンクを薄めたもの（糖分濃度が高いため、そのまま飲むと下痢を悪化させることがあります）、白湯などを少量ずつ、こまめに時間をかけて摂取することが大切です。

特に抵抗力の弱い乳幼児や、体力が低下している高齢者は脱水症状に陥りやすいため、周囲の人が注意深く観察し、適切なケアを行う必要があります。

例えば、唇の乾燥、尿量の減少、ぐったりしているなどのサインを見逃さないようにしましょう。

ストレスや自律神経の乱れが引き起こす身体的反応としての症状を解説します

現代社会において、仕事や人間関係など様々な要因から生じるストレスは、私たちの心身に多大な影響を与えますが、下痢と頭痛もその例外ではありません。

強いストレスを感じたり、慢性的な疲労が蓄積したりすると、私たちの体の機能を自動的に調整している自律神経のバランスが乱れやすくなります。

自律神経には、活動時に優位になる交感神経と、リラックス時に優位になる副交感神経があり、これらが適切に切り替わることで体の調和が保たれています。

しかし、ストレスが続くと交感神経が過剰に働き続け、このバランスが崩れてしまうのです。

自律神経は、胃腸の働きや血流、体温などを無意識のうちにコントロールしているため、そのバランスが崩れると消化機能が低下して下痢になったり、逆に腸が過敏に反応して下痢や便秘を繰り返したりすることがあります。

また、血管の収縮や拡張が適切に行われなくなることで、頭痛（特に緊張型頭痛や片頭痛）を引き起こしたりすることもあります。

緊張型頭痛は、肩や首の筋肉の緊張が原因で起こることも多く、デスクワークなどで長時間同じ姿勢を続けることも誘因となります。

特に、過敏性腸症候群（IBS）と呼ばれる疾患では、ストレスが症状を悪化させる大きな要因となることが知られており、腹痛を伴う下痢や便秘が慢性的に続きます。

このようなストレス性の症状の場合、最も大切なのは十分な休息と質の高い睡眠を確保し、心身ともにリラックスできる時間を作ることです。

深呼吸や軽いストレッチ、ヨガ、音楽を聴く、アロマテラピーを取り入れる、趣味に没頭するなど、自分なりのストレス解消法を見つけることが、症状の改善につながります。

また、規則正しい生活習慣（決まった時間に寝起きする、バランスの取れた食事を摂るなど）を心がけることも、自律神経の安定には不可欠です。

例えば、朝起きたら太陽の光を浴びる、寝る前はスマートフォンなどの明るい画面を見ないようにするなど、生活リズムを整える工夫も有効です。

食中毒の兆候と初期対応における注意点について具体的に説明します

食中毒も、下痢と頭痛を同時に引き起こす代表的な原因であり、特に気温と湿度が高くなる梅雨時や夏場に多く発生します。

細菌やウイルス、あるいはそれらが産生する毒素に汚染された食品や飲料水を摂取することで発症します。

原因となる病原体によって潜伏期間（食べてから症状が出るまでの時間）や症状の強さは異なりますが、一般的には腹痛、嘔吐、下痢、発熱といった消化器症状に加えて、脱水や毒素の影響による頭痛が見られます。

特に夏場のバーベキューでの加熱が不十分な肉類、生の魚介類（寿司や刺身など）、自家製の漬物、作り置きの料理（カレーや煮物など、室温で長時間放置されたもの）などを摂取した後に症状が出た場合は、食中毒を強く疑う必要があります。

例えば、カンピロバクターは鶏肉の生食や加熱不足で感染しやすく、数日の潜伏期間を経て下痢や腹痛を引き起こします。

食中毒が疑われる場合の初期対応としては、まず安静にし、下痢や嘔吐による脱水を防ぐために水分補給を心がけることが基本です。

経口補水液などが望ましいですが、なければ薄めたスポーツドリンクや白湯でも構いません。

ただし、自己判断で市販の下痢止めを服用すると、原因となる菌や毒素の体外への排出を妨げてしまい、かえって回復を遅らせたり症状を悪化させたりする可能性があるため、医師の指示がない限りは避けるのが賢明です。

これは、体が下痢をすることで有害な物質を排出しようとしているためです。

症状が激しい場合（例えば、1日に何度もトイレに行く、水のような下痢が止まらないなど）、血便が出る、呼吸が苦しい、意識が朦朧とするといった場合は、重症化している可能性や、O157のような危険な細菌感染の可能性もあるため、速やかに医療機関を受診してください。

特に、免疫力の低い乳幼児や高齢者、持病のある方は重症化しやすいため、早期の対応が重要です。

• 考えられる主な原因
  • 感染性胃腸炎（ウイルス性、細菌性）
  • ストレスや自律神経の乱れ
  • 食中毒
  • 片頭痛の随伴症状
  • その他（薬剤の副作用、他の疾患など）

2 感染症が原因？ウイルス性胃腸炎や食中毒による下痢と頭痛のメカニズムと特徴的な症状

私たちの体内にウイルスや細菌といった目に見えない病原体が侵入すると、体を守るために様々な防御反応が起こります。

その結果として現れるのが、下痢や頭痛といった不快な症状です。

この章では、特に感染症の中でも代表的なウイルス性胃腸炎と食中毒に焦点を当て、それぞれがどのようにして下痢と頭痛を引き起こすのか、その詳細なメカニズムと、見分けるための特徴的な症状について詳しく掘り下げていきます。

原因を正しく理解することで、より適切な対処法が見えてくるはずです。

ウイルス性胃腸炎が下痢と頭痛を引き起こす詳細なメカニズムを解説します

ウイルス性胃腸炎は、その名の通りウイルスが原因で起こる胃腸の感染症で、主にロタウイルス、ノロウイルス、アデノウイルスなどが知られています。

これらのウイルスは、感染者の便や吐物、それらに汚染された手指や食品、あるいは咳やくしゃみなどの飛沫を介して口から体内に入り、胃や腸の粘膜細胞に感染します。

感染した細胞内でウイルスは急速に増殖を始め、腸の細胞を破壊したり、腸の正常な機能（特に水分や栄養を吸収する働き）を著しく妨げたりします。

その結果、腸管での水分や電解質の吸収が阻害され、逆に腸管内に水分が過剰に分泌されるようになり、水様性の下痢（米のとぎ汁のような、水っぽい便）が頻繁に起こります。

また、ウイルス感染に対する体の免疫反応として、サイトカインという炎症を引き起こす物質が体内で大量に放出されます。

このサイトカインが血流に乗って全身に運ばれると、発熱や筋肉痛、関節痛、全身の倦怠感といったインフルエンザ様症状と共に、頭痛を引き起こすことがあります。

さらに、繰り返す下痢や嘔吐による脱水も頭痛の大きな原因となります。

体内の水分が不足すると血液の量が減少し、脳への血流が悪くなったり、脳の容積がわずかに縮小したりして、頭痛が起こると考えられています。

食中毒における細菌や毒素が体内でどのように作用し症状が現れるかを説明します

食中毒は、大きく分けて、細菌そのものが腸管内で増殖して症状を引き起こす「感染型」と、細菌が食品中で産生した毒素を摂取することで症状が出る「毒素型」に大別されます。

感染型の食中毒では、サルモネラ菌やカンピロバクター、腸管出血性大腸菌（O157など）といった細菌が原因となります。

これらの細菌が、汚染された食品（例えば、加熱不十分な肉や卵、生の魚介類など）と共に体内に入り、腸管内で増殖し、腸粘膜を傷つけたり、そこで毒素を産生したりします。

その結果、激しい腹痛や下痢（時には血便を伴うこともあります）、発熱などが起こります。

例えば、O157はベロ毒素という強力な毒素を産生し、出血を伴う激しい下痢や、重症化すると溶血性尿毒症症候群（HUS）という腎臓や神経系に障害をきたす合併症を引き起こすことがあります。

一方、毒素型の食中毒では、黄色ブドウ球菌（食品中でエンテロトキシンという毒素を産生）やボツリヌス菌（致死性の高い神経毒を産生）などが代表的です。

この場合、細菌そのものが体内で増殖するわけではなく、あらかじめ食品中に含まれていた毒素を摂取することで発症します。

そのため、比較的短時間（数時間程度）で嘔吐や下痢、腹痛などの症状が現れるのが特徴です。

黄色ブドウ球菌は、調理者の手指の傷などから食品に付着し、室温で放置されると毒素を産生します。

頭痛は、これらの症状に伴う脱水や、体内の炎症反応、あるいは毒素そのものが神経系に影響を与えることによって引き起こされると考えられています。

特にボツリヌス菌による食中毒では、神経麻痺症状の一環として頭痛が現れることもあり、呼吸困難など重篤な症状に進展する可能性があるため、極めて注意が必要です。

ウイルス性と細菌性を見分けるための症状の違いや注意すべきポイントを解説します

ウイルス性胃腸炎と細菌性食中毒は、下痢や腹痛、嘔吐といった症状が共通しているため、症状だけで完全に見分けるのは難しい場合がありますが、いくつかの傾向からある程度推測することが可能です。

一般的に、ウイルス性胃腸炎では、水様性の下痢が多く、比較的短期間（数日程度）で軽快することが多いです。

嘔吐も頻繁に見られ、特にノロウイルスでは突然の激しい嘔吐で始まることがあります。

発熱は軽度から中等度（37～38℃台）であることが多いですが、乳幼児では高熱になることもあります。

一方、細菌性食中毒では、血便や粘液便（ドロっとした粘液が混じる便）が出ることがあり、腹痛もより激しい傾向があります。

発熱も高熱（38.5℃以上）になることがあり、重症化すると意識障害やけいれんなどを起こすこともあります。

ただし、これらの症状はあくまで一般的な傾向であり、個人差や原因となるウイルス・細菌の種類、摂取した菌量や毒素量によって大きく異なるため、自己判断は禁物です。

特に、症状が重い場合（例：水分が全く摂れない、ぐったりしている）、水分が全く摂れない状況が数時間以上続く場合、血便が続く場合、高熱が続く場合、乳幼児や高齢者、糖尿病や免疫不全などの基礎疾患のある方などは、合併症や重症化のリスクが高いため、速やかに医療機関を受診することが重要です。

3 見過ごせない体のサイン！ストレスや自律神経の乱れが引き起こす下痢と頭痛の関連性

私たちの心と体は、まるで表裏一体のように密接に繋がっています。

特に現代社会で多くの人が抱えるストレスは、自律神経という体の調整システムのバランスを崩し、様々な身体症状を引き起こすことが知られています。

この章では、一見すると直接的な関係がなさそうに思える下痢や頭痛といった症状が、ストレスや自律神経の乱れによってどのようにして同時に引き起こされるのか、そのメカニズムと具体的な関連性について詳しく解説します。

心身のSOSサインを見逃さないための知識を深めましょう。

自律神経の仕組みとストレスが消化器系や循環器系に与える影響を解説します

自律神経は、私たちの意思とは無関係に、内臓の働き（消化、吸収、排泄など）や血流、体温、呼吸、心拍などを24時間体制でコントロールしている非常に重要な神経系です。

自律神経は、主に体を活動的にする「交感神経」と、体をリラックスさせる「副交感神経」の二つから成り立っており、これらがシーソーのようにバランスを取りながら働いています。

例えば、食事をすると副交感神経が優位になり消化活動が活発になりますが、緊張すると交感神経が優位になり心拍数が上がります。

しかし、過度なストレスが持続的にかかると、この二つの神経のバランスが崩れてしまいます。

例えば、交感神経が過剰に刺激されると、胃腸の動きが抑制されたり、逆に腸が痙攣（けいれん）するように過敏に動いたりして、便秘や下痢を引き起こすことがあります。

また、血管の収縮や拡張が不規則になることで、頭痛（特に緊張型頭痛や片頭痛）が誘発されることもあります。

緊張型頭痛は、頭全体が締め付けられるような鈍い痛みが特徴で、ストレスや長時間の同じ姿勢（デスクワークなど）が原因となります。

片頭痛は、ズキンズキンと脈打つような強い痛みが特徴で、ストレスが引き金になることもあります。

慢性的なストレスは、自律神経の失調状態を常態化させ、下痢や頭痛といった症状を長引かせる原因となります。

さらに、自律神経の乱れは、めまい、動悸、不眠、食欲不振、倦怠感、肩こり、冷えなど、全身の様々な不調につながる可能性があります。

過敏性腸症候群（IBS）と頭痛の併発メカニズムと症状の特徴を具体的に説明します

過敏性腸症候群（Irritable Bowel Syndrome、略してIBS）は、大腸や小腸に炎症や潰瘍といった明らかな器質的異常（目に見える異常）がないにもかかわらず、腹痛や腹部不快感、そして便通異常（下痢型、便秘型、あるいは下痢と便秘を繰り返す混合型）が慢性的に続く疾患です。

ストレスが症状を悪化させる代表的な疾患の一つであり、自律神経の乱れや腸内細菌叢（ちょうないさいきんそう：腸内に生息する細菌の集まり）のバランスの変化、消化管の知覚過敏（わずかな刺激にも過敏に反応してしまう状態）などが関与していると考えられています。

例えば、通常では気にならない程度の腸の動きやガスの刺激に対しても、IBSの患者さんは強い痛みや不快感を感じてしまうことがあります。

IBSの患者さんの中には、頭痛を併発する方が少なくありません。

これは、腸と脳が「脳腸相関（のうちょうそうかん）」と呼ばれる神経やホルモン、免疫系などを介した非常に密接な情報伝達を行っているためです。

腸の状態が悪化すると（例えば、腸内環境が悪玉菌優位になる、腸の動きが異常になるなど）、その情報が迷走神経などを通じて脳に伝わり、ストレスや不安感を増強させたり、頭痛を引き起こしたりすることがあります。

逆に、脳がストレスを感じると、その情報が腸に伝わり、腸の運動異常や知覚過敏を引き起こし、IBSの症状を悪化させるという悪循環に陥ることもあります。

IBSに伴う頭痛は、緊張型頭痛や片頭痛の形をとることがあり、日常生活の質（QOL）を大きく低下させる原因となります。

通勤や通学、大切な会議や試験の前に限って症状が悪化するなど、精神的なプレッシャーが症状に直結することも少なくありません。

ストレス性頭痛とストレス性下痢への具体的な対処法と予防策を提案します

ストレスが原因となっている頭痛や下痢に対処するためには、まずストレスの原因を特定し、可能な範囲でそれを遠ざけることが基本となります。

しかし、現代社会においてストレスを完全に避けることは難しいため、ストレスと上手に付き合うための工夫が重要になります。

具体的な対処法としては、以下のものが挙げられます。

1. 十分な睡眠と休息の確保：質の高い睡眠は、心身の疲労回復と自律神経の安定に不可欠です。毎日決まった時間に寝起きし、睡眠時間をしっかり確保しましょう。寝る前のカフェイン摂取やスマートフォンの使用は避け、リラックスできる寝室環境を整えることが大切です。
2. バランスの取れた食事：暴飲暴食を避け、栄養バランスの整った食事を規則正しく摂ることが大切です。特に腸内環境を整える食材（発酵食品や食物繊維など）を意識的に取り入れましょう。ただし、下痢をしているときは食物繊維の摂りすぎに注意が必要です。
3. 適度な運動：ウォーキングやヨガ、水泳などの有酸素運動は、血行を促進し、自律神経のバランスを整える効果が期待できます。無理のない範囲で、楽しみながら継続することが大切です。
4. リラクゼーション法の導入：深呼吸、瞑想、アロマテラピー、音楽鑑賞、ぬるめのお風呂にゆっくり浸かるなど、自分がリラックスできる方法を見つけて日常に取り入れましょう。
5. 趣味や気晴らしの時間：仕事や家事から離れて、自分の好きなことや趣味に没頭する時間を作ることも、効果的なストレス解消法です。
6. 信頼できる人への相談：悩みや不安を一人で抱え込まず、家族や友人、同僚など、信頼できる人に話を聞いてもらうだけでも、気持ちが楽になることがあります。

予防策としては、日頃からストレスを溜め込まないように、こまめに気分転換を図ることが大切です。

また、症状が続く場合や、日常生活に支障が出ている場合は、一人で抱え込まずに専門医（心療内科や消化器内科、神経内科など）に相談し、適切なアドバイスや治療を受けることを検討しましょう。

早期の対応が、症状の慢性化を防ぐ鍵となります。

日記や記録アプリなどを活用して、どのような時に症状が出やすいか（食事、ストレス、睡眠時間などとの関連）を把握することも、自分に合った対処法を見つける上で役立ちます。

4 ただの頭痛じゃない？片頭痛に伴う消化器症状としての吐き気や下痢について

ズキンズキンと脈打つような、耐え難いほどの強い頭痛が特徴の片頭痛ですが、実は頭痛だけでなく、吐き気や嘔吐、そして時には下痢といった消化器系の症状を伴うことがあります。

これらの症状は、片頭痛の本体である頭痛と同じくらい、あるいはそれ以上につらいと感じる方も少なくありません。

この章では、片頭痛がなぜ消化器症状を引き起こすのか、その複雑なメカニズムと、他の原因による下痢や頭痛との見分け方、そして適切な対処法について詳しく解説します。

片頭痛の基本的なメカニズムと消化器症状が現れる理由を詳細に解説します

片頭痛は、まだ完全には解明されていませんが、現在のところ、何らかのきっかけ（ストレス、ホルモンバランスの変化、特定の飲食物など）で脳の血管が急激に拡張し、その周囲に分布している三叉神経（さんさしんけい）が刺激されることで炎症が起こり、痛みが発生すると考えられています。

三叉神経は、顔面や頭部の感覚（触覚、痛覚、温度覚など）を脳に伝える大きな神経ですが、それだけでなく、自律神経系とも深く関わっています。

片頭痛発作時には、セロトニンという神経伝達物質（神経細胞間の情報伝達を担う化学物質）のバランスが崩れることが知られており、これが消化管の運動にも影響を与えると考えられています。

具体的には、胃の動きが悪くなって内容物が停滞し、強い吐き気や嘔吐を引き起こしたり（これを「胃排出遅延」と言います）、逆に腸の蠕動運動（ぜんどううんどう：内容物を先へ送り出すリズミカルな動き）が異常に亢進して下痢を引き起こしたりすることがあります。

また、片頭痛発作の際には、脳幹（のうかん：生命維持に不可欠な呼吸や循環などを司る中枢）にある嘔吐中枢が直接刺激されることも、吐き気や嘔吐の強い原因の一つとされています。

さらに、片頭痛の予兆（頭痛が始まる数時間～数日前から現れる体調の変化、例えば気分の変動、疲労感、集中力低下、首の凝りなど）や前兆（頭痛の直前～1時間くらい前に現れる特有の神経症状、例えばギザギザした光が見える「閃輝暗点」や、手足のしびれなど）として、食欲不振や便秘、あるいは逆に下痢といった消化器系の変化が現れる人もいます。

片頭痛による下痢と他の原因による下痢との見分け方と特徴的な兆候を説明します

片頭痛に伴う下痢は、感染性の胃腸炎や食中毒など、他の原因による下痢と区別するためのいくつかの特徴があります。

まず最も重要な点は、片頭痛による下痢は、頭痛の発作とほぼ同時期に起こるか、あるいは頭痛の少し前（前兆や予兆として）や後に現れることが多いという点です。

下痢の性状は、比較的軟便から水様便まで様々ですが、感染性の胃腸炎のように高熱（38℃以上）を伴ったり、血便が出たりすることは稀です（ただし、稀に微熱程度の発熱を伴うこともあります）。

また、片頭痛には特有の随伴症状があります。

例えば、

• ズキンズキンと脈打つような拍動性の頭痛（頭の血管が脈打つリズムに合わせて痛む感じ）
• 頭の片側に起こることが多いが、両側性の場合もある
• 普段は何でもないような光や音、匂いに対して過敏になる（光過敏、音過敏、匂い過敏）
• 体を動かす（階段の上り下りや、お辞儀など、日常的な動作）と頭痛が悪化する
• 吐き気や嘔吐を伴うことが多い（頭痛と同じくらいつらい症状となることも）

などが典型的な症状です。

これらの頭痛の特徴とともに下痢が見られる場合は、片頭痛が原因である可能性が高いと考えられます。

また、過去にも同様の頭痛発作を繰り返しているか、家族に片頭痛持ちの人がいるかなども参考になります。

ただし、症状だけで自己判断するのは難しいため、繰り返し起こる場合や症状が強い場合は、神経内科や頭痛専門医に相談することが重要です。

片頭痛とそれに伴う下痢の症状を和らげるための具体的な治療法と日常生活での注意点を提案します

片頭痛とその随伴症状である下痢を和らげるためには、まず片頭痛発作そのものをコントロールすることが最も重要です。

軽度の頭痛であれば、できるだけ暗く静かな部屋で安静にし、痛む部分を冷やす（冷却ジェルシートや氷枕など）ことで血管の拡張を抑え、症状が軽減することがあります。

市販の鎮痛薬（アセトアミノフェンや非ステロイド性抗炎症薬：NSAIDs、例えばイブプロフェンやロキソプロフェンなど）も、発作のなるべく早い段階（「痛くなりそうだな」と感じた時）に服用すれば効果がある場合がありますが、月に10日以上など頻繁に使用すると、かえって頭痛を悪化させる「薬物乱用頭痛（薬剤の使用過多による頭痛）」を引き起こす可能性があるため注意が必要です。

中等度以上の頭痛や、吐き気・嘔吐が強い場合には、医師から処方されるトリプタン製剤やCGRP関連薬剤などの片頭痛治療薬が有効です。

トリプタン製剤は、拡張した脳血管を収縮させ、三叉神経からの炎症物質の放出を抑えることで効果を発揮します。

CGRP関連薬剤は、片頭痛の痛みの原因物質であるCGRPの働きを抑える新しいタイプの薬で、予防薬としても使われます。

これらの薬剤は、頭痛だけでなく、吐き気や光過敏、音過敏などの随伴症状にも効果が期待できます。

下痢に対しては、脱水を防ぐために水分補給を心がけることが大切ですが、通常、片頭痛発作が治まれば下痢も自然に治まることが多いです。

日常生活での注意点としては、片頭痛の誘因となる可能性のあるものを避けることが挙げられます。

例えば、寝不足や寝過ぎ、空腹（血糖値の変動）、特定の食品（チョコレート、チーズ、赤ワイン、柑橘類、ナッツ類など、人によって異なります）、強い光や音、特定の匂い（香水やタバコの煙など）、天候の変化（気圧の低下など）、ストレスなどが誘因となることがあります。

頭痛ダイアリーをつけて、自分の誘因を把握することも予防に役立ちます。

規則正しい生活を送り、ストレスを上手に管理することも重要です。

5 こんな症状が出たら要注意！医療機関の受診を検討すべき危険な下痢と頭痛のサイン

下痢と頭痛は、多くの場合、安静にしたり市販薬で対処したりすることで数日以内に改善しますが、中には深刻な病気が隠れている可能性もあります。

自己判断で「いつものことだから大丈夫」と様子を見ているうちに、症状が悪化したり、重篤な状態に陥ったりするケースも少なくありません。

この章では、どのような症状が見られた場合に医療機関を受診すべきなのか、その「危険なサイン」について具体的に解説します。

早期発見・早期治療が何よりも大切ですので、ぜひ知っておいてください。

高熱や激しい腹痛、血便など危険な兆候を伴う場合の緊急性を説明します

下痢と頭痛に加えて、以下のような症状が見られる場合は、自己判断せずに速やかに医療機関を受診する必要があります。

これらは、単なる体調不良ではなく、緊急性の高い病気のサインである可能性があります。

1. 38.5℃以上の高熱が続く場合：これは、単なる風邪ではない、重度の感染症（細菌性腸炎、腎盂腎炎、敗血症など）や他の炎症性疾患（膠原病など）のサインである可能性があります。特に、悪寒戦慄（寒気がしてガタガタ震える）を伴う場合は注意が必要です。
2. 我慢できないほどの激しい腹痛や、持続する腹痛：虫垂炎（いわゆる盲腸）、腸閉塞（イレウス：腸が詰まってしまう病気）、憩室炎（大腸の壁にできた小さなくぼみに炎症が起こる病気）、急性膵炎、腸間膜動脈塞栓症（腸の血管が詰まる病気）、子宮外妊娠の破裂（女性の場合）など、緊急の処置や手術が必要な病気が隠れているかもしれません。特に、痛む場所が移動したり、お腹全体が板のように硬くなったりする場合は危険です。
3. 便に血が混じる（血便）、あるいは黒っぽいタール状の便（メレナ）が出る場合：鮮やかな赤い血が混じる場合は大腸や肛門からの出血、黒っぽい便は胃や十二指腸など上部消化管からの出血が疑われます。出血量が多いと貧血が進行したり、ショック状態に陥ったりする危険性があるため、すぐに医師の診察を受けてください。
4. 繰り返す嘔吐で水分が全く摂れない場合：脱水が急速に進行し、腎機能障害や意識障害など、危険な状態になることがあります。
5. 黄色い皮膚や白目の黄疸（おうだん）：肝臓や胆道系の病気（急性肝炎、胆管炎、胆石症など）が疑われます。

これらの症状は、単なる風邪や軽い食あたりではない、より深刻な状態を示唆している可能性があります。

特に、複数の症状が同時に現れている場合は、迷わず医療機関を受診しましょう。

夜間や休日であっても、救急外来の受診を検討してください。

脱水症状の具体的なサイン（めまい、尿量の減少など）と受診の目安を解説します

下痢や嘔吐が続くと、体から大量の水分と電解質（ナトリウムやカリウムなど）が失われ、脱水症状を引き起こすことがあります。

脱水は、軽度であれば口の渇きやだるさを感じる程度ですが、進行すると様々な危険なサインが現れます。

具体的なサインとしては、

• めまいや立ちくらみ、ふらつき（特に急に立ち上がったとき）
• 強い倦怠感、ぐったりしている、体がだるくて動けない
• 頭痛の悪化（ズキズキする痛みが強くなるなど）
• 皮膚や口の中、舌の乾燥（舌がザラザラしている、唾液が少ない、粘つく）
• 尿量の著しい減少（例えば、半日以上尿が出ない、または1日の尿の回数が普段の半分以下になる、尿の色が非常に濃いオレンジ色や茶色になる）
• 脈が速くなる（頻脈：安静時でも1分間に100回以上）、血圧が低下する
• 手足が冷たくなる、皮膚が蒼白になる
• 目が落ちくぼむ、涙が出ない（特に乳幼児で分かりやすいサインです）
• 皮膚の弾力性の低下（手の甲の皮膚をつまんで離したときに、すぐにもとに戻らずシワが残る：ツルゴール反応の低下）

などがあります。

特に、意識が朦朧としたり、呼びかけへの反応が鈍くなったりするような場合は、重度の脱水が疑われ、命に関わる可能性もあります。

乳幼児や高齢者は、のどの渇きを自覚しにくかったり、症状をうまく伝えられなかったりするため、周囲の人がこれらのサインに注意深く観察することが重要です。

水分を口から十分に摂取できない場合や、上記の脱水症状のサインが複数見られる場合は、点滴による水分補給などが必要となることがあるため、ためらわずに医療機関を受診しましょう。

特に「尿量が著しく減っている」というのは、体が水分を保持しようとしている限界のサインであり、重要な受診の目安となります。

意識障害や麻痺、けいれんなど神経学的な異常が見られる場合の対処法を説明します

下痢と頭痛に加えて、以下のような神経学的な異常が見られる場合は、極めて危険な状態であり、一刻も早い対応が必要です。

これらは脳や神経系に重大な問題が発生している可能性を示唆しており、迅速な救急医療が必要となります。

• 意識障害：意識が遠のく、呼びかけに反応しない、意味不明なことを言う、興奮状態になる、場所や時間が分からなくなるなど。
• ろれつが回らない、言葉がうまく出てこない：話そうとしても舌がもつれてうまく話せない、言いたい言葉が出てこない、他人の言うことが理解できないなど。
• 片方の手足の麻痺やしびれ、力が入らない：突然、顔の半分や片側の手足が動かしにくくなる、感覚が鈍くなる、力が入らなくなる。
• 顔面の麻痺：片方の口角が下がる、目が閉じにくい、顔がゆがむなど。
• 物が二重に見える、視野の一部が欠ける：突然、視界に異常が現れる。
• けいれん（痙攣）：全身または体の一部がガクガクと震える、意識を失う。
• 経験したことのないような激しい頭痛：特に「バットで殴られたような」と表現されるような突然発症の激しい頭痛。
• 首の後ろが硬直して曲げにくい（髄膜刺激症状）：発熱と共に、首が硬くなって前に曲げようとすると抵抗があり痛む。

これらの症状は、脳卒中（脳梗塞や脳出血、くも膜下出血）、髄膜炎、脳炎など、脳や神経系に重大な問題が起きている可能性を示唆しています。

特に、突然発症した激しい頭痛にこれらの神経症状が伴う場合は、くも膜下出血などの致死的な疾患も考えられます。

このような状況では、迷わず救急車を要請するか、最も近い救急外来を受診してください。

自己判断で様子を見たり、自家用車で移動したりすることは、状態を悪化させるリスクがあり、治療開始の遅れにつながる可能性があります。

迅速な診断と専門的な治療が、予後を大きく左右します。

救急隊や医師には、いつからどのような症状が出現したか、持病や普段飲んでいる薬などを正確に伝えることが重要です。

6 自宅でできる応急処置とは？下痢と頭痛の症状を和らげるためのセルフケアと食事の注意点

医療機関を受診するほどではないけれど、つらい下痢と頭痛を少しでも和らげたい。

そんな時に役立つのが、自宅でできるセルフケアです。

しかし、間違った対処法はかえって症状を悪化させることもあります。

この章では、症状を悪化させずに体を休め、回復を促すための具体的な応急処置や、食事に関する注意点について詳しく解説します。

正しい知識を身につけ、適切に対処しましょう。

安静と保温の重要性と具体的な休息の取り方について詳しく解説します

下痢や頭痛があるときは、体が弱っているサインであり、無理は禁物です。

まずは安静にすることが最も重要です。

仕事や学校、家事などはできる限り休み、横になって体を休めましょう。

消化活動にもエネルギーを使うため、胃腸を休める意味でも安静は大切です。

特に睡眠を十分にとることで、体の免疫力が高まり、ダメージを受けた組織の修復や回復を早める効果が期待できます。

眠れなくても、静かな部屋で横になり、目をつぶっているだけでも体は休まります。

また、体を冷やすと血行が悪くなり、胃腸の働きが低下したり、筋肉が緊張して頭痛が悪化したりすることがあります。

特に腹部を冷やさないように、腹巻きをしたり、毛布やタオルケットをかけたりして保温を心がけましょう。

夏場でも冷房が効いた部屋では、お腹周りを冷やさないように注意が必要です。

部屋の温度も、寒すぎず暑すぎない快適な温度（一般的には冬場20～22℃、夏場25～27℃程度が目安ですが、個人差があります）に保ち、リラックスできる静かな環境を整えることが大切です。

ただし、高熱がある場合は、無理に厚着をしたり暖めすぎたりすると体内に熱がこもり、体温がさらに上昇してしまう可能性があるため、衣服を緩めたり、首筋や脇の下、足の付け根などを冷やしたりして、適度に熱を逃がすことも必要です。

この場合、寒気を感じない程度に薄着にし、掛け物も調整しましょう。

水分補給と電解質バランスを保つための飲み物選びと摂取方法を具体的に説明します

下痢や嘔吐は、体から水分だけでなく、ナトリウムやカリウムといった、体の機能を正常に保つために不可欠な電解質も奪っていきます。

これらが大量に失われると脱水症状が悪化し、頭痛や強い倦怠感、さらには不整脈や意識障害などを引き起こす可能性があり、非常に危険です。

そのため、適切な水分と電解質の補給が非常に重要になります。

最も適しているのは、前述の通り経口補水液（ORS）です。

経口補水液は、水分と電解質がバランス良く配合されており、体にスムーズに吸収されやすいように糖分の濃度も調整されています（糖分は水分の吸収を助ける役割があります）。

薬局やドラッグストアで購入できます。

もし経口補水液が手元にない場合は、スポーツドリンクを水で半分程度に薄めたもの（スポーツドリンクは糖分が多いため、薄めずに飲むと下痢を悪化させることがあります）、薄い味噌汁（塩分と水分を補給できます）、野菜スープの上澄み（カリウムなどのミネラルも補給できます）なども代用できます。

摂取する際は、一度に大量に飲むと胃腸に負担をかけて吐き気を誘発することがあるため、スプーンやコップで少量ずつ（例えば、5～10分おきに数口程度、50～100ml/時を目安に）、こまめに飲むようにしましょう。

冷たすぎる飲み物は胃腸を刺激することがあるので、常温か少し温かいもの（人肌程度）がおすすめです。

特に乳幼児や高齢者は脱水になりやすいため、積極的に水分を促しましょう。

消化の良い食事の選び方と避けるべき食べ物や飲み物について詳しく解説します

下痢や頭痛があるときの食事は、胃腸に負担をかけず、消化の良いものを選ぶことが基本です。

症状が強い間（例えば、水のような下痢が頻繁に出る、吐き気が強いなど）は無理に固形物を食べる必要はありません。水分補給を優先しましょう。

食欲が少し出てきたら、以下のような消化の良いものから少量ずつ試してみましょう。

• おかゆ（米からじっくり煮たもの、できれば三分粥や五分粥など水分が多いものから）、よく煮込んだうどん（具なし、または消化の良い鶏ひき肉や卵とじなど少量）
• すりおろしたりんご（ペクチンが腸の調子を整える効果も期待できます）、バナナ（熟したもの、カリウムも補給できます）
• 豆腐（冷奴や湯豆腐）、白身魚（たら、かれいなど、蒸したり煮たりしたもの）
• じゃがいも（マッシュポテトや柔らかく煮たもの）、かぼちゃ（煮物）
• 野菜スープ（にんじん、大根、キャベツなどを細かく刻み、柔らかく煮込んだもの。繊維の多い部分は避ける）

これらは消化が良く、エネルギー補給にもなります。

味付けは薄味を心がけ、香辛料（唐辛子、こしょう、カレー粉など）や油分の多いもの（バター、マーガリン、揚げ油など）は避けましょう。

逆に、避けるべき食べ物や飲み物としては、以下のようなものが挙げられます。

• 脂っこい食事（揚げ物、天ぷら、中華料理、肉の脂身、バターや生クリームを多く使った洋菓子など）
• 食物繊維の多い野菜や豆類（ごぼう、きのこ類、たけのこ、豆類全般、さつまいもなど。これらは普段は体に良いですが、下痢の時は腸を刺激し、蠕動運動を活発にしてしまうことがあります）
• 刺激物（香辛料の強い料理、炭酸飲料、コーヒーや紅茶、緑茶などのカフェインを多く含むもの、アルコール類全般）
• 乳製品（牛乳やヨーグルト、チーズなどは、乳糖不耐症（乳糖を分解する酵素が少ない体質）でなくても、下痢の時には一時的に乳糖の消化能力が落ちて症状を悪化させることがあります）
• 冷たい食べ物や飲み物（アイスクリーム、シャーベット、冷たいジュースなど。胃腸を冷やし、機能を低下させます）
• 柑橘類や酸味の強い果物（胃酸の分泌を促し、胃腸を刺激することがあります）

これらは胃腸を刺激したり、消化に時間がかかったりするため、症状が改善するまでは控えるのが賢明です。

食事は少量ずつ、ゆっくりとよく噛んで食べるようにしましょう。

一度にたくさん食べると胃腸に負担がかかるため、1回の食事量を減らし、回数を増やす（1日5～6回など）のも良い方法です。

7 再発防止のために知っておきたい！下痢と頭痛を予防するための生活習慣改善と具体的な対策

一度経験すると、二度と繰り返したくない下痢と頭痛の同時発生。

実は、日頃の生活習慣を見直すことで、その再発のリスクを大幅に減らすことが可能です。

この章では、毎日の食事や睡眠、ストレスとの付き合い方など、日常生活の中で意識して取り組める具体的な予防策について詳しく解説します。

健康的な毎日を送るためのヒントを見つけて、実践してみてください。

バランスの取れた食事と腸内環境を整えるための食生活のポイントを解説します

健康な体を維持するためには、バランスの取れた食事が何よりも不可欠です。

特に、腸内環境を整えることは、下痢の予防だけでなく、免疫力の向上や全身の健康維持にも繋がります。

食事の基本は、主食（ごはん、パン、麺類などエネルギー源となる炭水化物）、主菜（肉、魚、卵、大豆製品など体を作るタンパク質源）、副菜（野菜、きのこ、海藻など体の調子を整えるビタミン・ミネラル・食物繊維源）を組み合わせることです。

様々な食品から多様な栄養素を摂取するように心がけましょう。

例えば、1回の食事で「ごはん、焼き魚、ほうれん草のおひたし、味噌汁」といった組み合わせを意識すると、バランスが取りやすくなります。

食物繊維は便通を整える効果がありますが、不溶性食物繊維（豆類、きのこ類、いも類、玄米などに多く含まれ、便のかさを増す）を摂りすぎると、人によってはかえって下痢を悪化させる場合もあるため、水溶性食物繊維（海藻類、果物、大麦、オーツ麦などに多く含まれ、便を柔らかくする）とバランス良く摂取することが大切です。

水溶性食物繊維は善玉菌のエサにもなります。

また、ヨーグルトや納豆、味噌、キムチなどの発酵食品に含まれる善玉菌（乳酸菌やビフィズス菌など）は、腸内環境を改善し、悪玉菌の増殖を抑えるのに役立ちます。

これらの善玉菌を「プロバイオティクス」と呼びます。

ただし、乳製品が体に合わない場合は無理に摂取する必要はありません。

その場合は、植物性の乳酸菌を含む食品（味噌や漬物など）や、サプリメントを利用することも検討できます。

食事はよく噛んでゆっくりと食べることで消化を助け、暴飲暴食を避けることも重要です。

規則正しい時間に食事をとることで、消化器系のリズムも整いやすくなります。

朝食を抜いたり、夜遅くに大量に食べたりする不規則な食生活は、胃腸に負担をかけ、不調の原因となりやすいです。

質の高い睡眠を確保するための具体的な方法と睡眠不足が体に与える影響を説明します

睡眠不足は、私たちの体に様々な悪影響を及ぼします。

免疫力の低下を招き感染症にかかりやすくなったり、自律神経のバランスを崩して下痢や頭痛の原因となったりすることがあります。

質の高い睡眠を確保するためには、まず規則正しい睡眠習慣を身につけることが大切です。

毎日できるだけ同じ時間に寝起きすることで、体内時計（サーカディアンリズム）が整いやすくなります。

週末の寝だめは、かえって体内時計を狂わせることがあるため、平日との差は2時間以内にするのが望ましいです。

寝る前には、スマートフォンやパソコン、テレビなどの画面から発せられるブルーライトを浴びるのを避けましょう。

ブルーライトは脳を覚醒させ、睡眠を促すホルモンであるメラトニンの分泌を抑制し、寝つきを悪くする可能性があります。

就寝1～2時間前からは、これらの電子機器の使用を控えるのが理想です。

また、就寝前のカフェイン（コーヒー、紅茶、緑茶、エナジードリンクなど）やアルコールの摂取も控えるべきです。

カフェインには覚醒作用があり、アルコールは一時的に寝つきを良くするものの、睡眠の質を低下させ、夜中に目が覚めやすくなることがあります。

リラックスできるような寝室環境を作ることも重要です。

例えば、寝室の温度や湿度を快適に保ち（夏は25～26℃、冬は20～22℃、湿度は50～60％が目安）、静かで暗い環境を整える、自分に合った寝具（枕の高さやマットレスの硬さなど）を選ぶなどが効果的です。

寝る前にぬるめのお風呂（38～40℃程度）にゆっくり浸かったり、軽いストレッチをしたり、リラックスできる音楽を聴いたりするのも、心身のリラックスを促し、寝つきを良くするのに役立ちます。

睡眠不足が続くと、集中力や記憶力の低下、気分の落ち込みといった精神的な影響だけでなく、消化機能の低下や頭痛の誘発、高血圧や糖尿病、肥満のリスク上昇など、様々な身体的な不調も招きやすくなります。

自分にとって最適な睡眠時間（一般的には6～8時間程度と言われますが個人差があります）を見つけ、質の高い睡眠を心がけましょう。

もし、いびきがひどい、寝ている間に呼吸が止まっている（睡眠時無呼吸症候群の可能性）などの場合は、専門医に相談することも検討しましょう。

ストレスを効果的に解消するためのリフレッシュ方法とメンタルヘルスの重要性を解説します

ストレスは万病の元と言われるように、下痢や頭痛を含む様々な身体症状の引き金となります。

現代社会でストレスを完全に無くすことは難しいかもしれませんが、ストレスを上手にコントロールし、溜め込まないようにすることが非常に重要です。

そのためには、自分に合ったリフレッシュ方法を見つけ、日常生活に意識的に取り入れることが効果的です。

例えば、

• 適度な運動：ウォーキング、ジョギング、水泳、サイクリング、ヨガ、ダンスなど、自分が楽しめる運動を定期的に行うと、気分転換になるだけでなく、ストレスホルモン（コルチゾールなど）の分泌を抑え、幸福感をもたらすセロトニンやエンドルフィンの分泌を促す効果も期待できます。1回30分程度、週に数回でも効果があります。
• 趣味に没頭する時間：読書、音楽鑑賞、映画鑑賞、絵を描く、楽器を演奏する、ガーデニング、料理、手芸など、自分が心から楽しめる趣味に没頭する時間は、ストレスを忘れさせてくれます。「フロー状態」と呼ばれる、時間を忘れて集中できるような活動は特に効果的です。
• 自然とのふれあい：公園を散歩したり、森林浴をしたり、海辺で過ごしたりするなど、自然の中で過ごすことは、心を落ち着かせ、リフレッシュ効果を高めます。緑の多い場所や水の音は、自律神経を整える効果があるとも言われています。
• 人との交流：家族や友人、信頼できる同僚などと会話を楽しんだり、一緒に食事をしたりすることは、孤独感を和らげ、精神的な支えとなります。ただし、気乗りしない場合は無理に会う必要はありません。
• リラクゼーション技法の実践：深呼吸（腹式呼吸）、瞑想（マインドフルネス瞑想など）、漸進的筋弛緩法（筋肉を意識的に緊張させたり緩めたりする方法）、アロマテラピーなどを日常に取り入れることで、心身の緊張を和らげることができます。

大切なのは、自分が心からリラックスできること、楽しいと感じることを見つけることです。

高価なものでなくても、日常の小さな楽しみ（美味しいお茶を飲む、好きな香りの入浴剤を使うなど）もストレス軽減に繋がります。

また、メンタルヘルスを良好に保つことも、ストレス耐性を高める上で非常に重要です。

悩みや不安を一人で抱え込まず、信頼できる人に相談したり、必要であれば専門家（カウンセラーや心療内科医、精神科医）の助けを借りたりすることも検討しましょう。

心の健康が体の健康にも繋がり、結果として下痢や頭痛の予防にも繋がります。

自分の感情や体調の変化に気づき、早めにセルフケアを行うことが、ストレスによる不調を未然に防ぐ鍵です。

8 妊娠中の女性や小さなお子様を持つ保護者の方へ！特別な配慮が必要な下痢と頭痛の対応策

妊娠中の女性や小さなお子様は、体の状態が通常とは異なり、生理的な変化や免疫機能の未熟さなどから、下痢や頭痛といった症状が出た場合にも特別な配慮が必要です。

特に、使用できる薬に大きな制限があったり、症状が重篤化しやすかったりするため、慎重な対応が求められます。

この章では、妊娠中の方と小さなお子様それぞれについて、下痢と頭痛が起きた際の注意点や具体的な対応策、医療機関を受診するタイミングなどを詳しく解説します。

妊娠中に下痢や頭痛が起こりやすい理由と胎児への影響および安全な対処法を解説します

妊娠中は、ホルモンバランスの劇的な変化や、大きくなった子宮による消化管への物理的な圧迫、つわり（悪阻）などにより、下痢や便秘、頭痛といった様々なマイナートラブルが起こりやすくなります。

特に妊娠初期は、プロゲステロンという女性ホルモンの影響で胃腸の動きが不安定になりやすく、消化不良を起こして下痢になったり、逆に便秘になったり、吐き気を伴うことがあります。

また、妊娠中期から後期にかけては、プロスタグランジンという生理活性物質の作用で頭痛（特に片頭痛様の頭痛）が起こりやすくなることもあります。エストロゲンの急激な変動も片頭痛の誘因となります。

妊娠中の下痢や頭痛で最も心配なのは、母体だけでなくお腹の赤ちゃん（胎児）への影響です。

激しい下痢や嘔吐が続くと脱水症状を引き起こし、母体の循環血液量が減少することで、子宮への血流が悪くなり、胎児に十分な酸素や栄養が届かなくなる可能性があります。

これは胎児の発育に影響を与えたり、場合によっては早産のリスクを高めたりすることもあります。

また、感染症（食中毒やウイルス性胃腸炎など）が原因の場合、母体の状態が悪化することで胎児に影響が出ることも考えられます（例えば、高熱が続くことによる影響や、稀にウイルスが胎盤を通過する可能性など）。

対処法としては、まず安静にし、十分な水分補給（経口補水液や麦茶など）を心がけることが基本です。

食事は消化の良い、温かいもの（おかゆ、煮込みうどんなど）を選び、刺激物や脂っこいものは避けましょう。

薬の使用に関しては、自己判断は絶対に避け、必ずかかりつけの産婦人科医に相談してください。

妊娠中でも比較的安全に使用できる整腸剤や解熱鎮痛薬（アセトアミノフェンなど）もありますが、薬の種類や妊娠週数によっては胎児に影響を与える可能性があるため、医師の指示に従うことが最も重要です。

特に妊娠初期は胎児の器官形成期にあたるため、薬の使用には特に慎重な判断が求められます。

乳幼児の下痢や頭痛で見られる特有のサインと家庭でのケアおよび受診の目安を説明します

乳幼児は、大人に比べて免疫機能が未熟で、消化機能も発達途中であるため、些細なことで下痢を起こしやすい傾向があります。

また、自分の体の不調や症状をうまく言葉で伝えられないため、保護者が普段の様子との違いを注意深く観察することが非常に重要です。

乳幼児の下痢で見られる特有のサインとしては、

• 便の回数が普段より明らかに多い（例えば、1日に5回以上など、普段の倍以上）
• 便の性状が水っぽい（おむつから染み出るほど）、ドロドロしている、粘液が混じる、色がいつもと違う（白っぽい便、緑色が強い便、血が混じる赤い便や黒っぽい便など）
• おむつかぶれがひどくなる（下痢便は皮膚への刺激が強いため）

などがあります。

機嫌が悪くぐずったり、食欲がなかったり、お腹が張っていたり、嘔吐を伴うこともあります。

頭痛に関しては、乳児の場合は不機嫌になったり、いつもより激しく泣き続けたり、頭を壁や床にこすりつけたり、頭を振ったり、自分の頭を叩いたりといった行動で示すことがあります。

幼児であれば、「あたまがいたい」と訴えることもありますが、元気がなくぐったりしている、食欲がない、嘔吐するといった症状で現れることもあります。

家庭でのケアとしては、まず脱水を防ぐために、湯冷ましや麦茶、乳幼児用の経口補水液などを、哺乳瓶やスプーン、スポイトなどを使って少量ずつ（例えば、5～10mlを10～15分おきに）頻回に与えることが大切です。

母乳やミルクは、医師の指示がない限りは普段通り続けて構いませんが、下痢がひどい場合は一時的に薄めたり、乳糖を含まない治療用のミルク（無乳糖ミルク）に切り替えたりすることもあります（自己判断せず医師に相談しましょう）。

離乳食を始めている場合は、一旦中止するか、消化の良いおかゆ（10倍粥など）や野菜スープ（上澄み）、すりおろしりんごなどを少量から再開し、症状が改善するまでは普段の食事に戻さないようにしましょう。

おしりはこまめにきれいにし、ワセリンなどで保護してあげるとおむつかぶれの予防になります。

受診の目安としては、以下のものが挙げられます。

• 水分が全く摂れない、または飲んでもすぐに吐いてしまう
• ぐったりしていて元気がない、あやしても笑わない、遊ばない
• 尿の量が極端に少ない（例えば、半日以上おむつが濡れない、または1日の尿の回数が普段の半分以下）、または尿の色が濃い
• 便に血が混じる、または白っぽい便（胆道系の異常の可能性）が続く
• 高熱が続く（38.5℃以上が24時間以上続くなど）
• 嘔吐を繰り返す（特に噴水のような激しい嘔吐）
• けいれん（ひきつけ）を起こした
• お腹がパンパンに張って苦しそう、触ると痛がる
• 唇や皮膚が乾燥している、目が落ちくぼんでいる

これらの場合は、速やかに小児科を受診してください。

特に生後3ヶ月未満の乳児の発熱や下痢は重症化しやすいため、注意が必要です。

妊娠中や授乳中の薬物使用に関する注意点と医師への相談の重要性を強調します

妊娠中や授乳中は、お母さんが摂取した薬の成分が、胎盤を通じて胎児に移行したり、母乳を通じて赤ちゃんに移行したりする可能性があるため、薬の使用には特に慎重になる必要があります。

市販の風邪薬や鎮痛剤、胃腸薬などはもちろんのこと、医師から処方される薬であっても、その種類や使用時期、使用量によっては、胎児の発育に影響を与えたり（催奇形性など）、赤ちゃんに副作用が出たりする可能性があるからです。

下痢や頭痛といった症状がつらい場合でも、自己判断で薬を服用することは絶対に避けてください。

「妊娠前に使って大丈夫だったから」「他の妊婦さんが使っていたから」「ハーブや漢方薬だから安全だろう」といった理由で安易に薬を使用するのは非常に危険です。

必ずかかりつけの産婦人科医や、症状に応じて内科医、神経内科医などに相談し、妊娠中あるいは授乳中であることを明確に伝えた上で、安全に使用できる薬を処方してもらうようにしましょう。

医師は、症状の程度や妊娠週数（または授乳状況）、母体と胎児（または赤ちゃん）の状態などを総合的に判断し、治療の有益性がリスクを上回ると判断した場合にのみ、最も影響の少ないと考えられる薬を選択してくれます。

例えば、妊娠中の頭痛に対してはアセトアミノフェンが比較的安全とされていますが、使用量や期間には注意が必要ですし、妊娠後期には避けるべきNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）もあります。

漢方薬など、比較的副作用が少ないとされるものでも、妊娠中・授乳中には適さないものもありますので（例えば、子宮収縮作用のあるものや、赤ちゃんに影響を与える成分を含むものなど）、必ず専門家のアドバイスを受けることが大切です。

また、薬局やドラッグストアで市販薬を購入する際も、必ず薬剤師に妊娠中または授乳中であることを伝え、相談するようにしましょう。

「国立成育医療研究センター」のウェブサイト内にある「妊娠と薬情報センター」では、妊娠中・授乳中の薬に関する情報提供や相談（電話やウェブサイトを通じて）を行っていますので、参考にすることも可能です。

医師や薬剤師に相談しにくい場合や、より詳しい情報を得たい場合に活用すると良いでしょう。

9 専門医が答える！下痢と頭痛に関するよくある疑問とその解消法について詳しく解説

下痢と頭痛が同時に起こると、「これは何の病気だろう？」「どのくらい続いたら病院に行くべき？」「市販薬は飲んでも大丈夫？」「何を食べたら良くて、何を食べたらいけないの？」など、様々な疑問や不安が次々と頭をよぎるものです。

こうした疑問を抱えたまま過ごすのは、精神的にもつらいですよね。

この章では、下痢と頭痛に関して多くの方が抱えるであろう一般的な疑問を取り上げ、専門的な視点から分かりやすくお答えしていきます。

正しい知識を身につけることで、少しでも不安を解消し、適切な行動が取れるようにしましょう。

市販の下痢止めや頭痛薬を使用する際の適切な選び方と注意すべき点を解説します

下痢や頭痛の症状が比較的軽い場合、まずは市販薬で対応しようと考える方も多いでしょう。

しかし、市販薬の選び方や使い方にはいくつかの注意点があります。

下痢止めには、腸の動き（蠕動運動）を抑えるタイプ（例：ロペラミド塩酸塩配合のもの）、腸内の水分を吸収して便を固めるタイプ（収斂薬：例：次硝酸ビスマスやタンニン酸アルブミン配合のもの）、腸内環境を整える生菌製剤（整腸剤：乳酸菌やビフィズス菌など）、腸粘膜を保護するタイプ（例：天然ケイ酸アルミニウム配合のもの）など、様々な種類があります。

特に注意が必要なのは、感染性の下痢（食中毒やウイルス性胃腸炎など）が疑われる場合です。

このような場合に、むやみに腸の動きを止めるタイプの下痢止め（ロペラミド塩酸塩など）を使用すると、原因となる細菌やウイルス、それらが産生する毒素の体外への排出を妨げてしまい、かえって症状を悪化させたり、回復を長引かせたりする可能性があります。

そのため、発熱や血便がある場合、あるいは食中毒が強く疑われる場合（例えば、生ものを食べた後に複数人が同様の症状を発症した場合など）は、自己判断での下痢止めの使用は避けるべきです。

この場合は、整腸剤で腸内環境を整える程度に留めるか、医療機関を受診するのが賢明です。

頭痛薬も同様に、アセトアミノフェン、イブプロフェン、ロキソプロフェンナトリウム水和物、アスピリンなど、様々な有効成分のものが市販されています。

アセトアミノフェンは比較的副作用が少なく、胃腸への負担も軽いため、空腹時でも服用しやすく、小児や妊婦さん（医師の指示のもと）でも使用しやすいですが、炎症を抑える効果はNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）に比べて弱めです。

イブプロフェンやロキソプロフェンなどのNSAIDsは炎症や痛みを抑える効果が高いですが、胃腸障害（胃痛、吐き気など）や腎機能障害などの副作用に注意が必要で、空腹時の服用は避けるのが一般的です。

自分の症状（痛みの強さ、発熱の有無など）や体質（胃腸が弱い、アレルギー歴があるなど）に合ったものを選ぶことが大切ですが、いずれの鎮痛薬も連用すると「薬物乱用頭痛」（薬剤の使用過多による頭痛）を引き起こす可能性もあるため、用法・用量を守り、月に10日以上の使用は避けるようにしましょう。

市販薬を使用する際は、薬剤師に相談するか、添付文書（説明書）をよく読んでから使用することが重要です。

数日間使用しても症状が改善しない場合や、悪化する場合は、速やかに医療機関を受診してください。

下痢や頭痛が慢性的に続く場合に考えられる病気とその検査方法について説明します

一時的な体調不良ではなく、下痢や頭痛が数週間以上にわたって慢性的に続く場合、あるいは頻繁に繰り返し起こる場合は、背景に何らかの特定の病気が隠れている可能性があります。

安易に「体質だから」と放置せず、原因を特定することが大切です。

慢性的な下痢の原因としては、

• 過敏性腸症候群（IBS）：ストレスなどが関与し、腹痛を伴う下痢や便秘が数ヶ月以上続く。検査では明らかな異常が見つからないことが多い。
• 炎症性腸疾患（IBD）：潰瘍性大腸炎やクローン病など、腸に慢性的な炎症が起こる自己免疫疾患の一種で、血便、腹痛、体重減少などを伴うことがある。
• 吸収不良症候群：特定の栄養素（脂肪、炭水化物、タンパク質など）がうまく吸収できない状態で、脂肪便（白っぽく脂っこい便）、体重減少、栄養失調などが見られる。セリアック病（グルテン不耐症）や慢性膵炎などが原因となることも。
• 乳糖不耐症：牛乳などに含まれる乳糖を分解する酵素（ラクターゼ）が少ないため、乳製品を摂ると下痢や腹部膨満感、腹痛が起こる。
• 甲状腺機能亢進症（バセドウ病など）：甲状腺ホルモンが過剰に分泌され、全身の代謝が亢進し、下痢、動悸、体重減少、多汗、手の震えなどが起こる。
• 薬剤の副作用：一部の抗生物質、糖尿病治療薬（メトホルミンなど）、マグネシウム含有製剤（便秘薬や制酸薬）、抗がん剤などが原因で下痢が続くことも。
• 大腸がんや大腸ポリープ：初期には無症状のことも多いが、進行すると便通異常（下痢や便秘）、血便、腹痛などが現れることがある。

などが考えられます。

慢性的な頭痛の原因としては、

• 片頭痛：ズキンズキンとした拍動性の頭痛が月に数回～週に数回程度繰り返し起こる。吐き気や光・音過敏を伴うことが多い。
• 緊張型頭痛：頭全体が締め付けられるような、あるいは圧迫されるような鈍い痛みが持続する。ストレスや肩こり、姿勢の悪さなどが関与。
• 群発頭痛：非常に激しい、えぐられるような頭痛が目の奥あたりに起こり、数週間～数ヶ月の期間に集中して毎日ほぼ同じ時間に起こる。涙や鼻水、目の充血などを伴う。
• 二次性頭痛：脳腫瘍、慢性硬膜下血腫（頭部打撲後などにじわじわと脳を圧迫する血腫）、副鼻腔炎（蓄膿症）、高血圧、緑内障、顎関節症など、他の病気が原因で起こる頭痛。これらの場合は原因疾患の治療が必要。

などがあります。

これらの病気を診断するためには、専門医による詳細な問診（症状の始まり、経過、性質、頻度、持続時間、悪化・軽快因子、既往歴、家族歴、生活習慣など）に加え、必要に応じて様々な検査が行われます。

下痢の場合は、便検査（細菌培養、寄生虫検査、潜血反応、便中カルプロテクチン測定（腸の炎症度を調べる）など）、血液検査（炎症反応（CRP、白血球数）、貧血の有無、栄養状態、甲状腺機能、自己抗体など）、腹部超音波検査、腹部CT検査、大腸内視鏡検査（カメラで大腸の内部を直接観察し、必要に応じて組織を採取して調べる生検）などが、頭痛の場合は、血液検査、頭部CT検査や頭部MRI検査（脳の断層画像を撮影し、脳腫瘍や脳血管障害、炎症の有無などを調べる）、場合によっては髄液検査（腰椎穿刺により脳脊髄液を採取して調べる。髄膜炎や脳炎、くも膜下出血などが疑われる場合）などが行われることがあります。

適切な治療を受けるためには、まず正確な診断が不可欠ですので、症状が続く場合は早めに専門医（下痢の場合は消化器内科、頭痛の場合は神経内科や脳神経外科、頭痛専門医）に相談しましょう。

食事療法や生活習慣の改善で症状が緩和しない場合の次のステップを提案します

下痢や頭痛に対して、ご自身で食事療法（消化の良いものを摂る、刺激物を避けるなど）や生活習慣の改善（十分な睡眠、ストレス管理など）を試みても、なかなか症状が良くならない、あるいは一時的に良くなってもすぐに再発してしまうというケースもあります。

そのような場合は、自己判断で対処を続けるのではなく、医療機関を受診し、専門医の診断と治療を受けることが次のステップとなります。

特に、症状が日常生活に大きな支障をきたしている場合（例：仕事や学校に行けない日が多い、下痢が心配で外出が怖い、頭痛で家事が手につかないなど）や、症状のために精神的なストレスが大きくなっている場合は、我慢せずに医師に相談しましょう。

医師は、まず詳細な問診と必要な検査を行い、症状の原因を特定します。

例えば、過敏性腸症候群や片頭痛、緊張型頭痛といった診断がつけば、それに応じた専門的な治療が開始されます。

その上で、原因に応じた適切な治療法を提案してくれます。

治療法としては、薬物療法（整腸剤、鎮痙薬（腸のけいれんを抑える薬）、止瀉薬、抗炎症薬、片頭痛治療薬（トリプタン製剤やCGRP関連薬）、頭痛予防薬、抗うつ薬や抗不安薬が効果的な場合もあります）や、場合によっては心理療法（カウンセリングや認知行動療法など、特にストレスが関与している場合）、理学療法（頭痛に対するマッサージやストレッチ、姿勢矯正など）、食事指導（専門の栄養士によるもの）などが挙げられます。

また、より専門的な検査や治療が必要と判断された場合は、適切な専門医やより高度な医療機関を紹介してもらえることもあります。

例えば、難治性の炎症性腸疾患であれば、専門施設での生物学的製剤治療などが検討されることもあります。

大切なのは、一人で悩まず、専門家の助けを積極的に借りることです。

適切な治療を受けることで、つらい症状から解放され、生活の質（QOL）を向上させることが期待できます。

医師とのコミュニケーションを大切にし、自分の症状や不安、治療への希望などをしっかりと伝えることが、より良い治療結果に繋がります。

10 まとめ：下痢と頭痛の同時発生は体のSOSサイン！早期の正しい対処と必要に応じた医療機関受診の重要性

これまで、下痢と頭痛が同時に起こる様々な原因と、その具体的な対処法、そして日常生活でできる予防策について詳しく見てきました。

最後に、この記事でお伝えしてきた重要なポイントを改めて整理し、皆さんがこのつらい症状に直面した際に、慌てずに落ち着いて適切に対応できるよう、総括としてお伝えします。

ご自身の体が出しているSOSサインを決して見逃さず、早期に適切なケアを行い、健康な毎日を取り戻しましょう。

この記事で解説した下痢と頭痛の主な原因と対処法の要点を再確認します

この記事では、下痢と頭痛が同時に起こる主な原因として、以下のものを挙げ、それぞれの特徴とメカニズムを解説しました。

• 感染性胃腸炎（ノロウイルスやロタウイルスなどのウイルス性、サルモネラ菌やカンピロバクターなどの細菌性）：発熱や嘔吐を伴うことが多い。
• 食中毒（細菌やウイルス、またはそれらが産生する毒素によるもの）：汚染された飲食物の摂取が原因。
• ストレスや自律神経の乱れ（過敏性腸症候群なども含む）：精神的な要因が大きく関与。
• 片頭痛（消化器症状を伴うことがある）：特有の拍動性頭痛と共に吐き気や下痢が見られる。

対処法としては、まず安静にし、十分な水分と電解質（経口補水液などが望ましい）を補給することが基本です。

食事は消化の良いもの（おかゆ、よく煮込んだうどんなど）を選び、胃腸に負担をかける刺激物や脂っこいものは避けることが重要です。

原因が感染症の場合は、自己判断で下痢止めを使用せず、脱水に注意しながら体外への排出を促すことが原則となる場合もあります（ただし、症状が強い場合は医師の指示に従ってください）。

整腸剤の使用は比較的安全です。

ストレスが関与している場合は、リラックスできる環境を整え、十分な休息をとることが効果的です。

片頭痛の場合は、暗く静かな場所で休み、必要に応じて医師から処方された薬（トリプタン製剤など）を使用します。

これらの対処法はあくまで一般的なものであり、症状の程度や個人の状態によって適切な対応は異なりますので、迷った場合は医療機関に相談しましょう。

自己判断せずに医療機関を受診すべきタイミングの見極め方を改めて強調します

下痢や頭痛は日常的によくある症状ですが、中には見過ごしてはいけない、危険な病気が隠れている可能性もあります。

以下のような症状が見られる場合は、自己判断せずに速やかに医療機関を受診してください。

• 38.5℃以上の高熱が続く、または悪寒戦慄がある
• 我慢できないほどの激しい腹痛、またはお腹が硬くなるなど持続する腹痛
• 便に血が混じる（鮮血便、粘血便）、または黒いタール状の便（メレナ）が出る
• 水分が全く摂れない、または飲んでもすぐに吐いてしまう状態が続く
• 尿量が極端に少ない（例えば、半日以上尿が出ないなど）、または尿の色が濃い茶褐色
• 意識が朦朧とする、呼びかけへの反応が鈍い、ぐったりして元気がない
• 手足の麻痺やしびれ、ろれつが回らない、けいれんがある
• 経験したことのないような激しい頭痛、特に突然発症した場合や、徐々に悪化していく頭痛
• 皮膚や白目が黄色くなる（黄疸）

特に、乳幼児や高齢者、妊娠中の方、糖尿病や心臓病、腎臓病、免疫不全などの基礎疾患のある方は、症状が急速に悪化したり、重篤化しやすかったりするため、普段と様子が違うと感じたら早めの受診が肝心です。

また、上記の危険なサインに当てはまらなくても、症状が長引く場合（例えば、下痢が1週間以上続く、頭痛が頻繁に起こるなど）や、症状が繰り返し起こる場合も、原因を特定し適切な治療を受けるために、医師に相談することが重要です。

いつから、どのような症状が出ているのか、食事内容や他に変わったことがなかったかなどをメモしておくと、診察の際に医師に正確な情報を伝えることができ、スムーズな診断に繋がります。

我慢せずに、早めに専門家のアドバイスを求めることが、早期回復と健康維持への近道です。